Dientes dañados: ¿cómo encontrar una sonrisa?

Los dientes rotos o desalineados a veces nos acomplejan hasta el punto de no atrevernos a sonreír. Composites, blanqueamientos, implantes, anillos... La cirugía dental y la ortodoncia ofrecen muchas soluciones para ayudarnos a encontrar unos dientes bonitos.

¡Una hermosa sonrisa no es solo una cuestión de dientes o blancura! Además, no todo el mundo tiene la misma idea de la sonrisa ideal: a algunos les avergüenzan los dientes demasiado separados, mientras que otros están contentos con sus “dientes de la felicidad”.

“Cada paciente es una persona única, con su propia historia y expectativas. Por lo tanto, es necesario ante todo escucharlo para prever un resultado lo más cercano posible a su solicitud”, explica el Dr. Claude Finelle, cirujano dentista adjunto a la consulta de la sonrisa del hospital Saint-Louis (París). El ortodoncista puede mejorar la alineación . El cirujano dentista puede armonizar la forma, el aspecto o incluso la coloración de nuestros dientes.

Pero el Dr. Laurence Abtan, ortodoncista, al igual que la Dra. Finelle, recuerda “que antes de cualquier tratamiento estético hay que preparar los dientes y asegurarse de que se han hecho todos los cuidados (caries, inflamación gingival, etc.)” . Una vez que se ha preparado el terreno, las soluciones son numerosas pero a menudo costosas para encontrar una sonrisa agradable.

Dientes rotos y desgastados: dos técnicas para repararlos

Si tenemos dientes rotos o desgastados (superficie irregular) o si nos molesta su forma (por ejemplo un diente demasiado corto), son posibles dos técnicas.

Composicion

Se trata de piezas de resina que imitan el color y el aspecto de los dientes. Se colocan sobre (o dentro) de los dientes mediante pegado. Un compuesto tiende a teñirse (evite los productos colorantes como el tabaco, el café o el té) o deteriorarse, pero dura al menos diez años y se elimina o modifica fácilmente.

facetas

Estas son pequeñas placas de cerámica moldeadas a la medida que cubren el lado visible de los dientes. Imitan muy bien el esmalte y brillan más que los composites. Y son más resistentes.

“La desventaja es que en el 95% de los casos involucran la preparación de los dientes mediante el limado, lo que representa un daño en los tejidos”, dice el Dr. Finelle. A tener en cuenta solo si está muy acomplejado o si la reparación con un composite no es posible.

¿Cuántas sesiones y a qué precio?

Para colocar un composite, una sesión puede ser suficiente: el dentista lo moldea directamente sobre el diente. Para las carillas, primero es necesario colocar provisionales y luego hacer impresiones antes de colocar las carillas definitivas. Permita de 3 a 4 citas.

El precio ? Desde 800 € hasta 1.800 € por carilla para un diente (dependiendo de la calidad de la carilla y del protésico), mucho menos para los composites (el precio depende principalmente del tiempo que dedica el dentista).

Estas técnicas también pueden corregir dientes separados o superpuestos. Pero no ponemos carillas si los dientes superiores tapan los inferiores o si rechinamos los dientes.

Dientes manchados o amarillentos: abrasión y blanqueamiento

Un deterioro del color original de los dientes puede causar complejos.

¡Detén las manchas!

En caso de manchas debidas a colorantes como café, té o tabaco, puede ser suficiente una desincrustación seguida de un pulido. En cambio, en caso de manchas blancas o marrones por exceso de flúor, el odontólogo prefiere recurrir a la microabrasión: aplica una pasta a base de piedra pómez y ácido clorhídrico y luego frota con un cepillo.

Si la mancha es profunda, utiliza la macroabrasión: excava ligeramente el diente para eliminar la mancha y luego lo rellena con un composite. La decoloración no actúa sobre estas manchas por exceso de flúor.

Para dientes más blancos

Para un resultado más allá de unas pocas semanas, se prefiere el blanqueamiento en el dentista a los kits que se venden en las farmacias. Ofrece un resultado inmediato, que dura unos meses.

Otra opción, más duradera, es el blanqueamiento “ambulatorio”: durante diez a quince días, se usa un canalón hecho a medida por la noche, después de aplicar un gel. Pero nunca debe esperar un blanco brillante: “Mantenemos la coloración interna natural del diente. La yema se pondrá de color amarillo claro…”, advierte la Dra. Finelle. Finalmente, ¡cuidado con los dientes sensibles y los productos colorantes (café, té, tabaco, remolacha, vino tinto, etc.), que deben evitarse durante el tratamiento!

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Dientes superpuestos: realineación mediante ortodoncia

La ortodoncia realinea los dientes, independientemente de la edad. Primero es necesario hacer un chequeo de ortodoncia (radiografías, fotos y yesos) para evaluar si el tratamiento es factible, determinar las posibles opciones y estimar la duración y el costo.

Los anillos

Fabricados en metal o cerámica transparente, se colocan en la parte anterior o posterior de los dientes. “En adultos, suele primar la solución más discreta, por lo que se colocan bandas en la cara interna”, especifica el Dr. Abtan.

A evitar alimentos como el chicle, así como morder una manzana o un bocadillo. Por último, hay que aplicarse al cepillado y utilizar cepillos interdentales.

la cuneta

Hecho a medida, invisible, para usar 20 horas al día y cambiar cada 15 días. Lo quitamos para comer. Pero realmente hay que conservarlo durante el tiempo indicado.

En ambos casos, al final del tratamiento, un sistema de retenedores consolida el resultado: canaleta nocturna y/o alambre adherido al interior de los dientes.

¿Cuánto tiempo y a qué precio?

El tratamiento dura de seis meses a dos años.

El precio ? Dependiendo de la duración y dificultad del caso, desde 2.000€ por seis meses para bandas de cerámica en la parte delantera de los dientes o canalón. Casi el doble si quieres anillos linguales (en oro y hechos a medida). Puede pagar en cuotas.

A veces solo son posibles los anillos. En otros casos, la colocación de carillas puede paliar el problema y evitar la necesidad de ortodoncia.

Diente perdido: implante dental

La mejor solución es la colocación de un implante dental: una raíz falsa de titanio colocada en el hueso maxilar, sobre la que se atornillará el nuevo diente (corona). Esto evita, por ejemplo, el puente si falta un diente entre otros dos dientes. Salvo un accidente, durará varias décadas.

¿Cuánto tiempo y a qué precio?

La colocación del implante toma alrededor de una hora, bajo anestesia local, en la oficina del cirujano dentista o en un implantólogo. La mayoría de las veces, el cirujano dental espera al menos dos o tres meses para verificar que el implante se integre bien con el hueso antes de fijar la corona.

El precio ? 2.000 € de media por el implante, sin contar la corona.

La colocación de un implante está contraindicada en algunos diabéticos, en algunos pacientes cardíacos o si hay muy poco hueso. Y el riesgo de fracaso aumenta en los grandes fumadores.

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Varios dientes a reponer: un tratamiento integral

“Muchos dientes que faltan o necesitan ser reemplazados requieren un tratamiento integral. Por lo tanto, es necesario trabajar con todos los especialistas involucrados, odontólogos orientados a la estética, implantólogos, periodoncistas, ortodoncistas, cirujanos maxilofaciales y psicólogos”, señala el Dr. Finelle.

Si quedan dientes buenos a ambos lados de la pérdida de un diente, se considerará un puente . Pero hay que podar, para dañar los buenos dientes. La colocación de un implante para reemplazar cada diente faltante es una alternativa, pero cuesta más.

Último recurso, el aparato removible que reemplaza los dientes faltantes o incluso el arco completo. Se adhiere a los dientes restantes o mediante un sistema de ventosa y, a menudo, incluye un paladar falso. “Económica, esta solución es menos cómoda física y psicológicamente. »

¿Cuántas sesiones y a qué precio?

Para un puente simple, se necesitan de 2 a 3 sesiones. Pero preparar los dientes y las encías puede llevar mucho tiempo.

El precio ? Varía según el número de dientes a sustituir y la técnica elegida. Antes de comenzar, el dentista le ofrecerá un presupuesto.

Un dispositivo removible debe reajustarse regularmente, porque las encías y los huesos se mueven. Puede durar diez años.

Obtenga más información sobre los reembolsos por atención dental : Medicare reembolsa parcialmente las coronas, los puentes y los aparatos removibles . - Carillas, compuestos, blanqueamiento, ortodoncia para adultos, considerados "estéticos", no son reembolsados ​​por Medicare. - Los implantes no lo son, pero algunas mutuas ofrecen una tarifa plana.