¿Son efectivos los parches, chicles o aerosoles de nicotina?
Cuando dejas de fumar, una de las principales dificultades es superar el antojo. En forma de chicles, parches, pastillas…, los sucedáneos de la nicotina aportan la nicotina que ya no aportan los cigarrillos. Pero, ¿son realmente efectivos?
Sea cual sea su forma (parche, chicle o chicle, pastilla, inhalador, etc.), los sustitutos de las ayudas para dejar de fumar pretenden suplir la carencia de nicotina sin exponer los pulmones a las cuatro mil sustancias tóxicas que inhalamos cuando fumamos.
Inofensivos y de venta libre en farmacias, pueden utilizarse sin riesgo en caso de problemas cardíacos, en mujeres embarazadas o lactantes.
- ¿Cuáles son las diferentes formas de sustitutos de la nicotina?
- Sustitutos efectivos de la nicotina... bajo ciertas condiciones
- En video: Parche, chicle, cigarrillo electrónico: ¿cuál es la dosis correcta de nicotina?
- ¿Qué sucedáneos de la nicotina se reembolsan?
- ¿Los sustitutos del tabaco tienen efectos secundarios?
¿Cuáles son las diferentes formas de sustitutos de la nicotina?
- Parches Liberan nicotina de forma regular y prolongada, reduciendo así el efecto de abstinencia. Por eso sigue siendo el pilar del destete, especialmente para los fumadores empedernidos (más de 10 cigarrillos al día).
Otros sustitutos permiten calmar las ganas impetuosas de fumar caso por caso o prevenir con antelación una situación de riesgo, como una reunión complicada o una velada con fumadores:
- Chicles o chicles Si te gusta tener la “boca ocupada”, las pastillas son más adecuadas, al igual que los chicles, que a veces satisfacen más cuando el miedo a la falta te pone nervioso. Entregan la nicotina muy rápidamente (entre 3 y 5 minutos).
- Tabletas para chupar o disolver Si se busca discreción, las tabletas para chupar o dejar disolver debajo de la lengua serán más adecuadas. Entregan la nicotina muy rápidamente (entre 3 y 5 minutos).
- Inhaladores Si somos apegados al gesto, los inhaladores, que reproducen un poco el gesto de fumar, son los más indicados. Aún más eficientes, liberan nicotina en menos de un minuto.
Si los chicles, las pastillas para chupar o los inhaladores pueden ser suficientes para quienes fuman menos de 10 cigarrillos al día, deben, en otras, asociarse a los parches. Su acción complementaria aumentará las posibilidades de un destete exitoso.
Sustitutos efectivos de la nicotina... bajo ciertas condiciones
La mayoría de los estudios muestran que los sustitutos de la nicotina puedenduplicar la tasa de abstinencia tabáquica después de seis meses. Las tasas de éxito de sus consumidores se compararon con las de las personas que no lo habían tomado. Resultado: un año después de dejar de fumar, el 18% de los fumadores que han sido tratados con sucedáneos de la nicotina se mantienen abstinentes frente al 10% en el grupo de no usuarios.
¿Son estas cifras convincentes? Sí y no… Los especialistas en tabaco reconocen la eficacia física y psicológica de los sustitutos de la nicotina, pero solo al inicio de la abstinencia en los dos primeros meses de dejar de fumar. Después de este período, los sustitutos ya no parecen aumentar la tasa de éxito para dejar de fumar, ya que el 80 % de las personas que han usado sustitutos de la nicotina vuelven a fumar dentro del primer año después de dejar de fumar.
La eficacia moderada de los sustitutos se ha explicado en parte gracias al trabajo de un equipo de investigación del CNRS y el Collège de France. Su trabajo demostró que la nicotina, si bien es el principal componente responsable de las propiedades adictivas del tabaco, no es el único causante de la adicción . Otros productos entran en juego. Conclusión: ¡sin motivación real, nada puede funcionar!
Evitar sobredosis o subdosis de nicotina
Otra dificultad, que puede llevar al fracaso: lograr estimar correctamente la dosis de nicotina a la que estamos acostumbrados . Cuanto más se fume, más se sentirá la carencia y más aumentará la necesidad de sustitutos.
En caso de infradosis de nicotina , el riesgo de síntomas de abstinencia y recaídas es mayor. Sobre todo, no te desanimes: “Si todavía quieres fumar, no es que el parche sea ineficaz, sino que no aporta suficiente nicotina”, señala el Dr. Adler, especialista en tabaco. A continuación, se debe aumentar la dosis.
El abandono del hábito tabáquico será mucho más eficaz si se acompaña de un especialista en tabaquismo o de un profesional sanitario.
En video: Parche, chicle, cigarrillo electrónico: ¿cuál es la dosis correcta de nicotina?
¿Qué sucedáneos de la nicotina se reembolsan?
Los sustitutos de la nicotina están disponibles sin receta en las farmacias.
Por prescripción médica , la Seguridad Social les reembolsa hasta el 65% desde enero de 2019 ( listado en la web de Ameli ).
Este reembolso directo (sin necesidad de adelantar costes) ha sustituido a la asistencia para dejar de fumar de 150 euros anuales a tanto alzado que antes concedía la Seguridad Social.
¿Los sustitutos del tabaco tienen efectos secundarios?
Sí. Pero mucho menos peligroso que las sustancias contenidas en el tabaco fumado.
- Si se usan de manera incorrecta, las gomitas y las pastillas causan ardor en la garganta, hipo y acidez estomacal .
- En cuanto a los parches , te exponen al riesgo de irritación y eccema de contacto . Esta reacción no impide seguir usándolos, pero requiere tratamiento: “Prescribimos una crema contra las picaduras de mosquitos si es un simple enrojecimiento al retirar el dispositivo, o un antihistamínico oral si la persona se rasca todo el día”, dice la Dra. Marion. Adler.
- En general, la sobredosis de nicotina favorece la aparición de efectos secundarios. "La boca pashy, las náuseas y los dolores de cabeza pueden ser un signo de sobredosis de nicotina, pero no hay riesgo para la salud ", asegura el Dr. Adler. Si cree que la dosis es excesiva, simplemente bájela, por ejemplo, cortando el parche a la mitad o pasando de 4 mg a 2 mg para las formas orales.
Durante el tratamiento, no se recomienda cambiar los sustitutos sin consejo médico : según la Agencia Nacional para la Seguridad de los Medicamentos (Ansm), la biodisponibilidad de la nicotina, es decir, la velocidad a la que produce su efecto, puede diferir de uno . marca a otra , incluso para la misma dosificación. Así, la sustitución de un parche por otro puede inducir síntomas de infradosificación (irritabilidad, ansiedad, trastornos del sueño, etc.) o, por el contrario , de sobredosificación (náuseas, palpitaciones, dolores de cabeza, etc.).
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